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牙齒漂白需謹慎 并非適用所有人文章

來源:央廣網 / 日期:07-21 / 閱讀量:505次

“牙齒變色可分為外源性著色和內源性著色兩大類。”空軍軍醫大學口腔醫院修復科副主任醫師、副教授方明介紹說,外源性著色通常是食物、飲料或吸煙等導致的外來色素在牙齒表面或其淺層的沉積。內源性著色是疾病(如氟斑牙、四環素牙、牙髓壞死)、年齡增長等引起的牙齒結構變色。

  方明表示,在我們的日常生活中,多數變色牙都可以用漂白的方式,通過氧化反應讓牙齒變色減輕。其中,家庭漂白是目前最常用的活髓牙漂白方式。求美者在醫生的指導下,每天將漂白藥物放入聚乙烯制作的漂白牙套中,戴用足夠的時間,自行完成漂白。這種方法操作簡便,但需要較長時間才能獲得明顯的漂白效果。另一種常見的漂白方式是診室漂白。由醫生將高濃度的漂白藥物放在著色的活髓牙表面,并采用加熱、光照、激光或化學催化等方式加快過氧化物的分解,漂白效果即刻可見。他說:“這樣的方法會一次性占用較長時間,而且漂白后顏色反彈相對家庭漂白要快,對于牙髓壞死后引起的牙色變暗,醫生可以將漂白藥物放入患牙髓腔內作用數天使牙色變淺”。

  方明認為,目前正確使用漂白技術對于人體是安全的。漂白最常見的不良反應是引起牙本質敏感,這時應避免冷、熱、酸性飲食。如果在家庭漂白期間出現牙本質敏感,可以通過減少使用頻率,縮短漂白時間,降低漂白劑濃度,使用脫敏牙膏刷牙等方法解決。診室漂白發生牙本質敏感的概率較高,可使用非類固醇抗炎止痛藥,如布洛芬等,以降低疼痛敏感性。

  方明提醒,牙齒漂白也不是所有人都適用的。外源性著色經潔牙和拋光之后仍無改善者,輕、中度四環素牙和氟斑牙,隨著年齡增長而導致的牙齒變色,死髓變色牙,以及其他口腔治療后需要調整牙齒顏色的患者,這些人群可以考慮做牙齒漂白。以下人群不適合進行牙齒漂白:孕期和哺乳期婦女,重度牙敏感者,有嚴重牙隱裂者,對過氧化物等漂白劑或相關材料過敏者,具有嚴重的顳下頜關節疾患、張口受限或無法耐受治療過程的患者,口腔基礎治療還沒有完成者,對牙漂白的效果和預后未充分了解或期望值過高的人。

  專家提醒,牙齒漂白前后要注意以下問題:牙齒漂白效果會因著色原因、個人牙釉質致密程度、通透性的差異有所不同,漂白之前很難明確顏色的改變程度,牙齒通透性高的人,漂白治療見效快,但相對容易反彈,而且發生敏感的幾率也大;漂白前應該先治療齲齒、根尖周病以及容易導致牙敏感的楔狀缺損、酸蝕癥、牙本質敏感、牙隱裂等疾病;牙漂白可能會對部分充填材料產生影響,前牙區若存在銀汞充填材料,應在漂白前更換為復合樹脂材料;漂白治療后24小時內應盡可能避免外源性的染色因素,尤其是飲食來源的色素;漂白后應注意口腔衛生,盡量減少進食深色食物,進食后盡快刷牙漱口。


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